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ED（勃起不全治療）

正常な勃起には、神経と血管が深く関与しており性的刺激が神経を介して陰茎に伝わると、陰茎海綿体（いんけいかいめんたい）の動脈は拡がり血液が流れ込みます。
海綿体（かいめんたい）は流れ込んだ血液が溜まって、大きく膨らみます。
EDの場合、動脈の拡がりが不十分で、十分な血液が動脈に流れ込まなかったり、勃起につながる神経のどこかが硬くなるのに時間がかかったり、勃起が十分続かなったりします。
EDの症状はそれぞれで、性欲はあるがなかなか勃起しない・勃起しても硬さが充分に保てない・最近、性行為に自身が持てない・最後まで満足のいくような性交ができない・勃起が維持できない、などがあります。

薬剤

（バイアグラ・レビトラ）
バイアグラは1999年に、レビトラは2004年より医療用医薬品として発売されました。どちらもPDE-5という酵素の働きを抑えることにより、勃起を促します。バイアグラ、レビトラは性交を行う1時間ほど前に約200mlくらいの水と一緒に服用します。ただし、食後の内服は吸収が遅れます。また、薬の成分が体の中から完全になくなるまで24時間ほどかかりますから、必ず1日1回で24時間以上あけて服用することが必要です。

（シアリス）
バイアグラやレビトアの作用時間が短時間（1～4時間）であるのに対しシアリスは24時間以上の作用時間があります。そのため時間に余裕をもつことができます。
内服は食後でもかまいません。内服は1日1回で24時間以上あけて服用します。

（禁忌）
1：それぞれの薬剤に対し過敏症の既往がある方
2：硝酸剤または一酸化窒素（NO）供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、など）を内服中の方
3：心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる方
4：不安定狭心症のある患者又は性交中に狭心症を発現したことのある方
5：コントロール不良の不整脈、低血圧（血圧＜90/50mmHg）又はコントロール不良の高血圧（安静時血圧＞170/100mmHg）のある方
6：心筋梗塞の既往が最近3ヶ月以内にある方
7：脳梗塞・脳内出血の既往が最近6ヶ月以内にある方
8：重度の肝障害のある方
9：網膜色素変性症の方（網膜色素変性症患者の患者にはホスホジエステラーゼ（PDE）の遺伝的障害を持つ症例が少数認められる。）

当院では最初の診察のみで以後は御予約いただければ院内処方でお渡しいたします。
なおED治療薬には保険は適応できません。自費診療となります。
未成年の方には、処方できませんのであらかじめご了承下さい。

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